TÉCNICAS DE SUJECIÓN

CONCEPTO: 

ES UN MÉTODO PARA RESTRINGIR LOS MOVIMIENTOS O CONFINAR A UN PACIENTE A LA CAMA O SILLA.

FUNDAMENTOS:

1.- EVITAR QUE EL PACIENTE SE CAIGA DE LA CAMA O SILLA.

2.- EVITAR LESION AL PACIENTE U OTRAS PERSONAS.

3.- INMOVILIZAR AL PACIENTE PARA FACILITAR LA CURACIÓN O AUXILIAR EN EL TRATAMIENTO.

OBJETIVOS:

1.- INTENTAR LA ACEPTACIÓN DEL PACIENTE DÁNDOLE UNA EXPLICACIÓN MINUCIOSA ANTES DE APLICAR LA SUJECIÓN.

2.- APLICAR LA SUJECIÓN SÓLO CUANDO SEA ABSOLUTAMENTE NECESARIO.

3.- EVITAR COMPLICACIONES QUE PUEDAN SURGIR CAÍDAS.

MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD

1.- CUANDO EL PACIENTE TIENE ALGÚN TIPO DE SUJECIÓN APLICADO VALORAR LA NECESIDAD DE SUJECIÓN INMEDIATA.

2.- AVERIGUAR SI EL PACIENTE ESTA MUY INQUIETO O TIENE PIEL DELICADA. PUEDE SER NECESARIO MÁS ACOLCHONAMIENTOS.

3.- DETERMINAR QUE TAN RAZONABLE ES EL PACIENTE Y EXPLIQUELE EL PROCEDIMIENTO Y SI TIENE ANTECEDENTES DE CAÍDAS O PROBLEMAS DE DESORIENTACIÓN O DESVANECIMIENTO.

4.- SELECCIONAR UN PROCEDIMIENTO DE SUJECCIÓN QUE MÁS SATISFAGA LAS NECESIDADES DEL PACIENTE Y CUMPLA CON LOS OBJETIVOS DESEADOS PERMITIENDO TANTA LIBERTAD DE MOVIMIENTO QUE SEA POSIBLE PARA LA SEGURIDAD.

5.- VALORAR LA NECESIDAD DE SUJECIÓN. DEBEN PROBARSE OTRAS POSIBILIDADES ANTES DE EMPLEARLA; UNA ALTERNATIVA PUEDE SER UNA SILLA DE RUEDAS CON SUJECIÓN DEL PACIENTE POR LA CINTURA, UTILIZACIÓN DE BARANDALES A LO LARGO DE TODA LA CAMA DETERMINAR LOS PERIODOS DE RIESGO ELEVADO PARA EL DIA Y LA NOCHE.

6.- ASEGÚRESE QUE LA RESTRICCIÓN ES LA ÚNICA MANERA DE PROTECCIÓN PARA ÉL PACIENTE.

TIPOS DE SUJECIÓN:

1.- NUDO PARA CUERDA:

 NUDO UTILIZADO PARA SUJECIONES QUE PERMITE CIERTO MOVIMIENTO AL PACIENTE, ES FLOJO, DE TAL MANERA QUE NO SE TRASTORNE LA CIRCULACIÓN DE LA REGIÓN.

2.- CINTURÓN DE POSEY:

 ES UN CINTURÓN DE SUJECIÓN QUE SE COLOCA ALREDEDOR DEL TÓRAX O CINTURA DEL PACIENTE PARA PREVENIR CAÍDAS DE LA CAMA O SILLA.

3.- NUDO CUADRADO:

NUDO EMPLEADO PARA SUJECIONES ESPECIALMENTE PARA ASEGURAR UNA LANZADA AL BASTIDOR DE LA CAMA O EL RESPALDO A UNA SILLA DE RUEDAS.

MATERIAL Y/O EQUIPO:

MEDIOS DE SUJECIÓN BLANDOS (DE CHALECO, PARA MIEMBROS, DE GUANTE, DE CINTURÓN, PARA CUERPO).

COMPRESAS DE GASA (PARA ACOLCHAR SI ES NECESARIO).

TAMBIÉN HAY SUJETADORES DESECHABLES DE GASA RESISTENTE.

PROCEDIMIENTO:

1.- SI SE REQUIERE, OBTENGA LA ORDEN DEL MÉDICO PARA USAR LOS MEDIOS DE SUJECIÓN.

2.- DIGA AL PACIENTE QUE VA HACER.

*PARA COLOCAR EL CHALECO SUJETADOR.

SI SU ESTADO LO PERMITE, AYUDE AL PACIENTE A SENTARSE. DESPUÉS PÓNGALE EL CHALECO SOBRE LA BATA. ENTRE CRUCE LAS CINTAS DE TELA AL FRENTE, SITUANDO LA ABERTURA EN "V" AL NIVEL DE LA GARGANTA.

INTRODUZCA LA TIRA DE UN LADO DE LA HENDIDURA DEL LADO OPUESTO.

ATE CON FIRMEZA LAS CORREAS DEL CHALECO AL BASTIDOR DE LA CAMA O A LA SILLA DE RUEDAS, FUERA DEL ALCANCE DEL PACIENTE.

UNA VEZ APLICADO EL CHALECO, VERIFIQUESE REGULARMENTE LA FRECUENCIA Y LOS RUIDOS RESPIRATORIOS.

*PARA COLOCAR UN SUJETADOR DE MIEMBRO.

RODEE LA MUÑECA O EL TOBILLO DEL PACIENTE CON COMPRESAS DE GASA. DESPUÉS, ENVUELVA EL SUJETADOR SOBRE LA GASA.

PASE LA PUNTA DEL EXTREMO ANGOSTO DEL SUJETADOR A TRAVÉS DE LA HENDIDURA DEL EXTREMO ANCHO Y AJUSTELAS.

ATE LOS EXTREMOS DE LAS CORREAS LARGAS DEL SUJETADOR AL BASTIDOR DE LA CAMA O A UNA SILLA, FUERA DEL ALCANCE DEL PACIENTE.

DESPUÉS DE APLICAR LOS SUJETADORES DE MIEMBROS, HAY QUE ESTAR ALERTA A LA APARICIÓN DE MANIFESTACIONES DE TRASTORNO CIRCULATORIO EN LA REGIÓN DISTAL.

*PARA COLOCAR UN GUANTE DE RESTRICCIÓN.

LÁVELE Y SÉQUELE LAS MANOS AL PACIENTE.

ENROLLE UN PAÑO PARA LAVARSE O UN COJIN DE GASA Y COLOQUELO EN LA PALMA DEL SUJETO. DESPUES, HAGA QUE APRIETE EL PUÑO, SI ES POSIBLE, CALCELE EL GUANTE Y ASEGURELO.

*PARA LIMITAR EL MOVIMIENTO DEL BRAZO.

UNA LA CORREA AL GUANTE Y ATELA BIEN AL BASTIDOR DE LA CAMA.

*PARA COLOCAR UN CINTURÓN DE SUJETADOR.

PONGA EL COJINETE CENTRAL DE FRANELA DEL CINTURÓN AL CENTRO  DE LA CAMA. A CONTINUACIÓN, ENVUELVA EL BRAZO CORTO DEL CINTURÓN ALREDEDOR DEL BASTIDOR DE LA CAMA Y ATELO BAJO ESTA.

TIENDA AL PACIENTE SOBRE EL COJINETE DE FRANELA. EN SEGUIDA HÁGALO RODEAR LIGERAMENTE HACIA UN LADO MIENTRAS USTED LE ENROLLA EL BRAZO LARGO DEL CINTURÓN EN LA CINTURA Y HACE PASAR LA PUNTA POR LA HENDIDURA DEL COJINETE.

ENREDE EL BRAZO LARGO EN EL BASTIDOR DE LA CAMA Y ÁTELO BAJO ESTA.

*PARA COLOCAR UN SUJETADOR CORPORAL (MALLA DE POSEY).

EXTIENDA EL SUJETADOR SOBRE LA CAMA, CON LOS MAGUITOS PARA BRAZO Y MUÑECA DIRIGIDOS HACIA ABAJO Y LA "V" DEL HOMBRO A LA CABECERA.

COLOQUE AL PACIENTE EN DECUBITO VENTRAL SOBRE LA PARTE ALTA DE LA MALLA.

LEVANTE LA "V" POR ENCIMA DE LA CABEZA DEL SUJETO. ENSARTE EL CINTURÓN DEL TÓRAX A TRAVES DE UNA DE LAS ASAS DE LA "V" Y ATELO FIRMEMENTE.

AMARRE LAS CORREAS ALREDEDOR DEL TÓRAX, MUSLOS Y PIERNAS; DESPUÉS VOLTEE AL INDIVIDUO SOBRE SU ESPALDA.

CIÑA LAS CORREAS AL BASTIDOR DE LA CAMA PARA FIJAR AL SUJETADOR. DESPUÉS, ASEGÚRELAS ENTORNO A BRAZOS Y MUÑECAS. 

TUTORIAL: