ENEMA EVACUANTE

 CONCEPTO:

ES LA INTRODUCCION DE SOLUCIONES AL COLON ATRAVES DEL RECTO.

TIPOS DE ENEMA:

EXISTEN 2 TIPOS BASICOS DE ENEMA.

1.- EL DE RETENCION: COMO SU NOMBRE LO INDICA, EL PACIENTE RETIENE LA SOLUCION DURANTE UN TIEMPO DETERMINADO, PARA LOGRAR LA TERAPEUTICA DESEADA.

2.- EL DE NO RETENCION (EL MAS COMUN) SE APLICA PARA ELIMINAR LA MATERIA FECAL DEL RECTO Y COLON EN LA CONSTIPACION E IMPACTO FECAL O PARA LIMPIAR EL COLON EN CASO DE ESTUDIOS RADIOLOGICOS DE ESA PORCION DEL INTESTINO U OTROS.

LAS SOLUCIONES MAS USADAS PARA ENEMA EVACUANTE SON:

- SOLUCION SALINO

- SOLUCION JABONOSA

- SOLUCION CON GLICERINA O ACEITE.

OBJETIVOS:

1.- REBLANDECER LA MATERIA FECAL.

2.- EVACUAR EL CONTENIDO DEL INTESTINO.

3.- ESTABLECER DIAGNOSTICO.

4.- FAVORECER LA ELIMINACION DE GASES.

5.- ADMINISTRAR MEDICAMENTOS.

6.- PREPARAR AL PACIENTE PARA CIRUGIA O PARTO.

7.- LAVADO INTESTINAL.

8.- ADMINISTRACION DE SUSTANCIAS NUTRITIVAS.

PRINCIPIOS: 

1.- LA SOLUCION JABONOSA ESTIMULA EL PERISTALTISMO POR IRRITACION QUIMICA DE LA MUCOSA.

2.- LA FUERZA DE GRAVEDAD PERMITE EL PASO DE LIQUIDO AL INTESTINO.

3.- LA ACCION QUIMICA Y FISICA DE LA SOLUCION DEPENDE DEL TIEMPO EN QUE SE RETIENE ESTA.

MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD:

1.- REVISE LA PERMEABILIDAD DE LA SONDA.

2.- EN CASO DE APENDICITIS ESTA CONTRAINDICADO LA MINISTRACION DE ENEMA.

3.- USE SONDA DE CALIBRE ADECUADO A LA EDAD DEL PACIENTE.

4.- USE GUANTES SI LO CONSIDERA NECESARIO.

MATERIAL Y/O EQUIPO:

1.- SONDA DE NELATON NUMERO 18 A 30 SEGUN EL CASO.

2.- IRRIGADOR CON TUBO DE GOMA DE 60 A 90 CM. DE LARGO.

3.- RECIPIENTE CON SOLUCION DE 37 A 39 ºC   DE TEMPERATURA.

4.- PINZAS SI EL TUBO NO TIENE LLAVE.

5.- LUBRICANTE.

6.- RIÑON

7.- GUANTES

8.- PAPEL SANITARIO

9.- COMODO CON CUBIERTA.

10.- CARRO DE TRANSPORTE.

PROCEDIMIENTO:

1.- PREPARAR EL EQUIPO Y LLEVARLO A LA UNIDAD DEL PACIENTE.

2.- EXPLICAR AL PACIENTE EL PROPOSITO DEL ENEMA E INFORMELE CON UNA SABANA DEJANDO DESCUBIERTA LA REGION GLUTEA.

3.- COLOQUE AL PACIENTE EN POSICION DE SIMS, CUBRALO CON UNA SABANA DEJANDO DESCUBIERTA LA REGION GLUTEA.

4.- CALZARSE LOS GUANTES.

5.- SAQUE EL AIRE DEL TUBO, LUBRIQUE LA SONDA DE NELATON, LEVANTE EL GLUTEO SUPERIOR, INTRODUZCA LENTAMENTE LA SONDA DE 10 A 20 CM. SEGUN EL PROPOSITO DE ENEMA.

6.- CONECTE LA SONDA RECTAL AL TUBO DEL ADAPTADOR, LEVANTE EL IRRIGADOR, ABRE LA LLAVE DE PASO PARA DAR SALIDA A LA SOLUCION Y SOSTENGA LA SONDA JUNTO A LOS GLUTEOS PARA EVITAR QUE EL PACIENTE LA EXPULSE.

7.- CIERRE LA LLAVE DE PASO.

8.- COLOQUE AL PACIENTE COMODO.

9.- COLOQUE AL PACIENTE EN POSICION FOWLER.

10.- ACERQUE EL PAPEL SANITARIO Y EL TIMBRE. SI EL PACIENTE PUEDE LEVANTARSE AYUDELO A LLEGAR AL SANITARIO.

11.- LLEVE EL EQUIPO AL CUARTO DE ASEO, LAVELO EN TANTO EL PACIENTE EVACUA EL INTESTINO.

12.- RETIRE EL COMODO, OBSERVE LAS CARACTERISTICAS DE LA EVACUACION.

13.- REPORTE EN LA HOJA DE ENFERMERIA EL PROCEDIMIENTO Y EL HALLAZGO.

TUTORIAL 👇